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在北京學健康管理師培訓需要多少錢

信息來源:北京優路教育      發布時間:2019/11/20 16:50:47   手機版

  北京健康管理師培訓:常見慢性病高頻考點,一起來看看吧!
  高血壓的診斷
  1.臨床上高血壓診斷標準為:經非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;
  2.①原發性高血壓:原因不明的高血壓,大都需要終生治療;
  ②繼發性高血壓:由某些疾病引起的血壓增高稱為繼發性高血壓;
  ③白大衣高血壓:指患者到醫療機構測量血壓高于140/90mmHg,但動態血壓24小時平均值3個標準杯(1個標準杯相當于12g酒精,約合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收縮壓與舒張壓分別平均升高3.5mmHg與2.1mmHg,且血壓上升幅度隨著飲酒量的增加而增大。
  4.其他危險因素(遺傳、性別、年齡、工作壓力、心理因素、高脂血癥等)
  2型糖尿病
  (一)糖尿病的診斷
  1.診斷標準:WHO(1999年)糖尿病診斷標準(滿足下列三條標準中的任意一項時,就可診斷患有糖尿病)
  ①糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(或200mg/dl)或;
  ②空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(或126mg/dl)或;
  ③OGTT實驗中,餐后2小時(從進食口飯開始)血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(或200mg/dl)。
  2.糖尿病診斷應盡可能依據靜脈血漿血糖,而不是毛細血管血的血糖檢測結果。
  3.理想的糖尿病檢查是同時檢查空腹和OGTT后2小時血糖值。近年來還引入了糖化血紅卵白(HbA1C)作為篩查糖尿病的一種方法(ADA(美國糖尿病學會)在2010年將HbA1C≥6.5%作為糖尿病診斷標準之一。)
  (二)2型糖尿病的流行病學
  1.糖尿病前期患病率糖尿病前期:指血漿葡萄糖水平在正常人群與糖尿病人群之間的一種中間狀態,又稱為糖調節受損(IGR)。糖尿病前期包含兩種異常的糖代謝狀態,即空腹血糖調節受損(IFG)和糖耐量受損(IGT),或二者兼有。
  所有糖尿病患者在其發病過程中均要經過糖調節受損階段,糖調節受損是2型糖尿病的前奏和必經之路,糖調節受損被認為是糖尿病后備軍。
  2.糖尿病前期診斷標準:空腹血糖 5.6~6.9mmol/L 和(或)糖耐量2h血糖 7.8~11.0mmol/L.
  (三)2型糖尿病的危險因素
  1.遺傳因素;
  2.肥胖(或超重);
  3.身體活動不足;
  4.膳食因素;
  5.早期營養;
  6.糖耐量損害;
  7.胰島素抵抗(IR);
  8.高血壓及其他易患因素。
  腦卒中
  (一)腦卒中危險因素
  1.高血壓;
  2.心臟病;
  3.糖尿病;
  4.血脂異常(血清總膽固醇(TC)、低密度脂卵白(LDL)升高,高密度脂卵白(HDL)降低與缺血性腦血管病有密切關系);
  5.吸煙;
  6.飲酒;
  7.頸動脈狹窄;
  8.肥胖;
  9.其他危險因素(①高同型半胱氨酸血癥;②代謝綜合征;③缺乏體育活動;④飲食營養不合理;⑤口服避孕藥;⑥促凝危險因素)。
  (二)腦卒中的臨床表示和診斷
  1.腦梗死:頭顱 CT和標準頭顱磁共振(MRI)在發病24小時內常不克不及顯示病灶,但可以排除腦出血,發病24小時候逐漸顯示低密度梗死灶。
  特點:多數在寧靜時急性起病,活動時起病者以心源性腦梗死多見,部分病例在發病前可有短暫性腦出血(TIA)發作;病情多在幾小時或幾天內達到高峰,腦栓塞起病尤為急驟,一般數秒至數分鐘內達到高峰,部分患者癥狀可進行性加重或波動;臨床表示決定于梗死灶的巨細和部位,主要為局灶性神經功能缺損的癥狀和體征。
  2.蛛網膜下腔出血:突發的劇烈頭痛、連續不克不及緩解或進行性加重;多伴有惡心、嘔吐;可有短暫的意識障礙及煩躁、譫妄等精神癥狀,少數涌現癲癇發作;其突出體征是腦膜刺激征明顯。
  3.腦出血
  ①多在情緒激動或活動時急性起病;
  ②突發局灶性神經功能缺損癥狀,常伴有頭痛、嘔吐,可伴有血壓增高、意識障礙和腦膜刺激征。


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